澳洲彩虹鸚

中文作家筆會入會申請表

請按此下載（MS Word 文檔）

 

申請人本名：  ______________   申請人性別： 男 / 女

申請人筆名：  ______________   國籍: ______________

申請人職業：______________     出生日期：______________

身份證或護照號碼：  ______________

是否對外只使用筆名：是 否

現有通訊位址：  ____________________________

               ____________________________

               ____________________________

電話：  ______________   手機:   ______________

電郵：  ______________

*************************************************

我閱讀了澳洲彩虹鸚章程，並贊成它的目標，並保證上面填寫的個人資料全部屬實，同意每年交納會費，會費（以年度收取）每年 五十美元（海外）或人民幣十元（中國境內）。特此簽名申請入會。

姓名：  ______________   簽名：  ______________

日期：  ______________

澳洲彩虹鸚中文作家筆會電郵:   sydchy@yahoo.com

澳洲彩虹鸚中文作家筆會信箱:   PO Box 59, Kogarah NSW 2217, Australia